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患了妊娠期甲减该怎么办

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妊娠期甲状腺功能减退(简称妊娠期甲减)会导致流产,早产,新生儿出生低体重,胎盘早剥等疾病的风险增加。还会导致孕妇本人得高血压的风险,如果不治疗,孩子出生后的智商评分,运动能力评分都较正常母亲的孩子降低。而育龄期妇女是甲状腺疾病的高发人群,其中妊娠期甲减最常见。为减少不良的妊娠结局。所以建议孕妇在妊娠8周之前,最好在怀孕前,做甲状腺功能筛查。筛查指标是TSH,FT4,TPOAb。 那么当孕妇遇上妊娠期甲减,我们应该怎么办呢?

那么我们先来看一下,什么叫妊娠期甲减。妊娠期甲减,它包括临床甲减(血清血清促甲状腺激素即TSH水平升高,FT4水平降低),亚临床甲减(血清TSH水平升高,FT4水平正常)。

诊断妊娠期甲减后我们应该怎么做?对于临床甲减来说,一旦确诊,立即开始治疗,美国甲状腺学会制定妊娠期临床甲减的血清TSH治疗目标是:孕早期0.1~2.5mIU/L,孕中期0.2~3.0 mIU/L,孕晚期0.3~3.0 mIU/L。但这一标准是美国甲状腺协会制定的,并不一定适合我国人群发病特点。中国医科大学附属第一医院单忠艳教授在进行了一系列研究后认为,我们中国人可选择4.0 mIU/L作为妊娠期TSH上限值。

妊娠期甲减的饮食指导
1、平衡膳食,荤素搭配,粗细配比,尽量使食物品种多样化,注意营养的同时,可预防大便干燥。

2、以高热量且易消化的食物为主,少食用寒凉,生冷食物,提高自身产热能力,加强免疫李,预防感冒。

3、适当补碘,可食用含碘丰富的食物,也咳食用一些碘强化食品,除了满足自身代谢需要,还预防子代患克汀病。

3、慎用富含高胆固醇和肥甘滋腻之品的食物,如奶油、动物脑及内脏、花生米、杏仁、肥肉、甘乳酪等,预防高脂血症,不宜食用有刺激性的食物和油炸类的食物,这都有可能导致甲减加重。

5、低盐饮食,甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖。盐分摄入过多会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入,但也要少吃偏咸的食品。所以患有甲减的孕妇在营养补充上可以吃外送的臻月孕期餐来调养身体,因为我们可以避免一些禁忌食物,关键是我们的孕妇餐少油少盐,每道菜不超过5g的油和0.5g的盐。

6、适当补充蛋白质,以优质蛋白为主,以填补小肠粘膜更新速度减慢的缺陷。

7、适当食用豆制品,豆制品可与含碘的食物间隔食用,有效提高碘的利用率。

8、孕妇甲减还要注意补充膳食钙,预防胎儿缺钙和母体骨质疏松。但钙有妨碍碘在消化道的重吸收,所以两者食用时应相隔一定时间。

如何预防妊娠期甲减呢?
1、孕妇是一个备受关注的特殊群体,她们的营养健康与胎儿的健康成长息息相关,但女性甲状腺功能及其激素水平如何却常常被忽视,甲状腺功能减退对孕妇和胎儿都有风险。

2、与健康人群相比,“甲减”孕妇的胎儿流产、早产、胎死宫内、胎儿神经发育迟缓和生长发育障碍,以及妊娠期高血压、糖尿病的发生危险均明显升高。更重要的是,孕妇甲减会造成胎儿脑发育障碍,导致后代智商下降6-8分。

3、专家呼吁:“孕妇受孕前3个月是最需要重视的。女性应在妊娠之前3个月必须检测甲状腺功能,尤其患有甲状腺功能异常、有甲状腺疾病家族史或生活在碘缺乏地区者,宜在医生指导下把自身甲状腺素水平调整到正常再怀孕。

总之,妊娠期甲减对孕妇究竟会有多大的危害,而提前进行预防的关键又会是哪些,既然我们是知道了这些,就可以负责的告诉大家,让大家都可以尽快的去知道和预防到如何做。
 
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