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不可忽视,孕早期如何预防“自然流产”以及流产后注意事项

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虽然不是吉利的事情,但是还是应该要提醒各位孕妈们。

那什么是“自然流产”?
      妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同,又可以分为早期自然流产、中期流产和早产几种。在妊娠前三个月流产,称为早期自然流产;在妊娠十二周到二十周期间流产,称为中期流产;在妊娠二十周以后流产,称为早产,胎儿有可能存活,但需有非常先进的护理条件。


自然流产的原因有很多:
可能导致自然流产的因素如下:
  胚胎发育不全:孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。
  内分泌功能失调:受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产。甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产。
  生殖器官疾病:子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。
  孕妇全身性疾病:孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产。孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒均可引起流产。
  外伤:孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎,或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产。
  情绪急骤变化:孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及情绪过分激动,可引起孕妇体内环境失调,促使子宫收缩引起流产。
  胎盘发育不良:胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。
  母儿血型不合:孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血,从而引起流产。
[本主题由 育儿小编 于 2013-08-02 10:02:56 设为精华1,原因:内容丰富]
[本帖最后由 白色圆舞曲 于 2013-08-01 22:39:19 修改]
 
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症状大家可以来了解一下,也提醒一下自己:

.症状
  (1)停经:流产患者多数有明显的停经史,根据停经时间的长短可将流产分为早期流产和晚期流产。
  (2)阴道流血:在妊娠3个月内流产者,绒毛和蜕膜分离,血窦开放,故早期流产者均有阴道流血,而且出血量往往较多。晚期流产者,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿分娩后排出,一般出血量不多。
  (3)腹痛:早期流产开始阴道流血后宫腔内存有血液,特别是血块,刺激子宫收缩,呈持续性下腹痛。晚期流产则先有阵发性的子宫收缩,然后胎儿胎盘排出,故在阴道流血前即有腹痛。
 
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如何预防“自然流产”?
改变生活方式、降低自然流产发生。

1.生活规律:调整作息时间,适当运动,每日保证睡眠8小时。避免熬夜,作息不规律等情况。调整工作状态,避免过大工作压力。

2.保持心情舒畅。

3.注意个人卫生:多换衣,勤洗澡。特别要注意阴部清洁,防止病菌感染。衣着应宽大,腰带不宜束紧。

4.选择合适的饮食:食物要易于消化。尤其选食富含各种维生素及微量元素的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。

5.慎戒房事:对有自然流产病史的孕妇来说,妊娠三个月以内应避免房事。

6.定期做产前检查:妊娠早期就应开始定期进行产前检查,以利医生及时发现和处理异常情况,并可指导孕期保健。

7.曾发生自然流产患者,一旦再次妊娠应尽早就诊。
 
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如何预防“自然流产”?


要注意适当休息
  因为流产后,出血量较正常月经量多,如过度劳累,子宫复旧不良,则可能延长阴道出血时间,通常的休息时间为两周。流产后两周内应避免参加体力劳动和体育锻炼。


要注重个人卫生
  流产后阴道出血时间可能会延长至1-2周,同时机体抵抗力下降,可能会发生感染等情况。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要时常更换。两周内避免盆浴,勤换洗内裤;一个月内要禁止同房,以防止细菌感染。如在此期间有性生活,可能造成子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等妇科疾病。反复流产和不洁性生活史可能造成不孕症发生。


要适当增加营养
  在充分休息、合理饮食结构的基础上,增加富含优质蛋白质、微量元素、维生素的食品。食物选择既要讲究营养,又要容易消化吸收。不吃或少吃油腻生冷食物平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。食物搭配既要营养全面、品种多样,又要避免过高的热量的脂肪,因为体重过度增加、高血脂等情况同样是于健康不利的。孕期不需要过渡增补,只要正常合理营养搭配即可
 
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习惯性流产
      习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。
      凡妊娠不到20周,胎儿体重不足500克而中止者,称流产。习惯性流产是指连续发生3次以上者。其临床症状以阴道出血,阵发性腹痛为主。
  习惯性流产的治疗现状由于病因不清,无有效分类方法,临床医生多在先兆流产阶段盲目的给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗,但因病因不明,其治疗效果可想而知。目前有些国内外医生采用为患者接种丈夫或他人的淋巴细胞来治疗习惯性流产,但副作用极大,因此临床疗效存在争议。
 
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治疗方法:
体针(之一)
  (一)取穴
  主穴:分2组。1、中极、归来、漏谷、足三里;2、曲骨、子宫、地机、三阴交。
  配穴:内关。
  (二)治法
  二组主穴,怀孕<5月者,针第一组;怀孕≥5月,胎位下坠至临盆者针第二组穴。腹痛甚者加内关。下腹部穴位,进针得气后用补法;下肢穴位平补平泻法。留针15~30分钟。每日1次,15次为一疗程。
  (三)疗效评价
  以上法共治7例,其中4例属习惯性流产(已流产1~3胎),均告成功。随访5例,都足月顺产[2]。
  体针(之二)
  (一)取穴
  主穴:分9组。1、太冲、曲泉;2、阳陵泉、带脉;3、神门、少海;4、阳池、支沟;5、阴陵泉、地机;6、足三里、天枢;7、尺泽、太渊;8、曲池、臂臑;9、太溪、石关。
  (二)治法
  上述9组穴位,系指按妊娠或流产好发的不同月份选用不同的穴组,如妊娠或流产好发于1月,取第1组,妊娠或流产好发于2月,取第2组,依次类推。在防治时,具体取法为:预防性针灸,据其流产好发的月份选取,隔日1次,10次为一疗程,治疗三个疗程。治疗性针灸,在妊娠出现流产的先兆症状时,选与妊娠月份相应组的经穴针刺,隔日一次不计疗程,当症状缓解后停止治疗,继续观察。上述均用补法,留针30分钟。
  (三)疗效评价
  以上法共防治558例,其有效率为86.0~93.4%。本法也说明,孕妇禁针之说,不一定可靠[2]。
  温针灸
  (一)取穴
  主穴:百会。
  配穴:足三里、外关、行间、三阴交、血海、关元。
  (二)治法
  主穴必取,配穴酌情交替选用。用银、铜合成的银针,粗细约20号,向前横刺百会穴,施以捻转手法,行针得气后留针,在针尾装艾卷,点燃加温,每段长约3寸,足三里、外关、三阴交、血海、关元等穴均直刺,施以提插手法,行间穴向上斜刺,得气后加强刺激。
  (三)疗效评价
  本法共治疗41例,其中27例30~40周分娩,婴儿体重2600~3800克,4例孕妇31~33周早产,10例无效[3]。
  3D孕育微环境疗法,根据患者孕育环境评估结果,采用宫颈纳米液压融合术,通过高密度分子液的压力舒缓地推动双侧苗勒氏管下段的扩张形成和融合,使宫颈得到充分扩张。随后高密度分子液还有对形态异常的宫颈具有矫正作用,保障受精卵的顺利通过。分子液中的中和因子在治疗过程中可以充分地与宫颈液进行融合交换,调适宫颈也的稠度和分泌数量,杜绝习惯性流产的发生。
 
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早期症状
  1.阴道少许出血:女性患有习惯性流产后早期的症状和一般流产的情况是一样的,其阴道出血情况可能会延续几天,也有可能会连续几周,但是血量一般比较的少。如果女性朋友们出现了血量增更多的情况,那么则说明女性会发生流产的情况,并且也无法的避免流产的发生。
  2.下腹疼痛:女性朋友们在患有习惯性流产后会有下腹部位隐隐的疼痛感觉,一般是伴随有女性阴道内少量的出血情况的,如果女性朋友们即出现了下腹的隐隐作痛感觉,有出现了阴道内出血的症状,那么则需要引起注意。
  3.妊娠物排除:当女性朋友们排出子宫内的一部分妊娠物时,那么称这种有一部分残留在子宫内部的情况为不完全的流产;如果子宫内部的妊娠物完全的排除女性体外,那么就称之为完全流产现象,女性出现这种情况时,应及时的去医院做相应的清宫处理,避免妊娠物在体内引发女性的感染问题发生。
晚期症状
  阴道的出血量增加,腹部的疼痛加重:这时检查宫颈,可以发现扩张,或者已经看到胎囊在宫颈口形成堵塞,那么习惯性流产就不可避免的出现了。
 
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习惯性流产的预防方法主要有以下几种:

1、生活习惯:女性在日常生活中应该注意养成良好的生活习惯,包括作息要有规律,并要适当活动。
2、注意卫生:孕妇应该勤洗澡,但是不宜盆浴、游泳等,另外一定要注意防止病菌感染的出现。
3、合理膳食:女性平时要注意合理饮食,尤其是孕妇更要注意饮食方面的选择,应该适当补充维生素以及各种必要的微量元素等。
4、其他方面:女性怀孕后,应该时刻保持心情舒畅,避免各种不良刺激的影响,而且要定期做产前检查,慎房事等。    
 
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习惯性流产如何保胎?  1、孕期也可以服用一些孕激素,也可达到保胎的效果,虽然孕激素用于防止先兆流产的效果比习惯性流产要好。但是在孕期使用孕激素,也能弛缓子宫平滑肌,并能降低子宫对垂体后叶素与缩宫素(催产素)的敏感性,较大剂量的孕激素能抑制子宫平滑肌的活动,使子宫处于一种相对平衡的状态,以达到安胎的目的。  2、有过习惯性流产的女性需要根据她过去发生流产的时间,提前使用佑胎药进行预防。  3、习惯性流产如何保胎并不是光靠药物就可以的,在日常生活中还应注意以下注意事项。  (1)生活规律,合理饮食:孕妇一定要养成良好的生活习惯,作息要有规律,养成定时排便的习惯,衣着应宽大,腰带不宜束紧,平时应穿平底鞋。多吃富含纤维素的食物注意选食富含各种维生素及微量元素、易于消化的食品,慎服性味寒凉,上火的食物。注意个人卫生,特别是阴户的卫生,要特别防止感染。  (2)定期做产检:产前检查非常重要,从孕早期到孕晚期都最好都要进行相关检查,包括一些必要的常规检查等,定期做产检及时发现和处理妊娠中的异常情况,确保胎儿健康发育。  (3)保持良好的情绪:孕妇保持良好的情绪,避免各种刺激,消除紧张、烦闷、恐惧心理,对预防习惯性流产具有重要的作用。  (4)禁止性生活:对有自然流产史的孕妇来说,妊娠3个月以内、7个月以后应避免进行性生活。
 
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如何治疗? 
       需要住院治疗,稽留流产治疗方法和人工流产是一样的,但是稽留流产的患者凝血功能比较差,有时胎盘老化与宫腔粘连等,不容易清宫,所以住院治疗更安全一些。
  稽留流产行刮宫术时相关药物有已烯雌酚、苯甲酸雌二醇、缩宫素、米索前列醇等。
  有相关研究显示:米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产,自然流产率高,阴道出血少,患者痛苦小,对机体损伤轻,恢复快,疗效优于传统的治疗方法。这种方法治疗稽留流产有30%以上胚胎自然排出,宫颈成熟优化良好,疗效可靠,安全。
 
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